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小儿腹泻该怎么办

发表时间2017-08-16       编辑:杭州临平妇产医院   点击:847次

  小儿腹泻是一种严重影响小儿健康的疾病,给家长带来一定的烦恼。特别是反复的腹泻,严重的影响了孩子的健康成长。可是很多新妈咪因为缺乏经验,面对小儿腹泻往往不知道怎么办。下面关于小儿腹泻的应对方法看临平妇产医院儿科医生在下文的详细介绍。

  小儿腹泻的病理机制

  由于婴幼儿的体液分布与成人不同,当小儿发生腹泻后容易发生水、电解质和营养物质的丢失造成脱水,也就是说小儿表现为眼窝凹陷、口腔粘膜干燥,口唇干,捏起皮肤失去弹性而不能马上展平,尿少,严重者可以无尿。

  小儿腹泻的应对方法:

  1、及早补充身体丢失的水分

  如果宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭,则说明宝宝有轻度脱水的表现。此时可用自制的糖盐水给宝宝补液。

  具体做法:即在5000毫升的温开水中加入 1.75克精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺。然后,在比较初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20―40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。

  2、给宝宝丰富的食物以防止营养不良

  传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间。然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重。

  6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。

  3、对宝宝的小屁屁要倍加呵护

  宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,比较好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。

  小儿腹泻加强保健措施:

  一、合理喂养

  做到饮食定时定量,按时添加辅食,切忌几种辅食一起添加。平时应重视饮食卫生,比较好每天上午喂奶前将全部餐具彻底煮沸消毒一次,分次使用,以防病从口入。

  二、提倡母乳喂养

  宝宝出生后应提倡母乳喂养,以使宝宝能得到大量的免疫抗体,增强机体的抵抗力。尤其是婴儿出生后的第一个夏秋季比较为重要,尽量避免夏季断奶。

  三、增强体质

  要加强小儿体质锻炼,多参加户外活动,增强体质。及早治疗小儿的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病。不要长期使用抗生素,以避免肠道菌群紊乱。

  温馨提示:如有以下情况,请及时带宝宝就医诊治。

  1、如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒。

  2、如果在家已经治疗了3天但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐、口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状。

  小儿急性腹泻的处理方法:

  (1)饮食疗法:母乳喂养的孩子应继续哺乳,暂停辅食;人工喂养的孩子可喂以等量米汤或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。

  (2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

  ①口服补液:轻度脱水口服液量约50—80ml/kg,中度脱水约80—100ml/kg,于8—12小时内将累积损失量补足。

  ②静脉补液:适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。

  (3)药物治疗

  ①控制感染:水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,可选用微生态制剂和黏膜保护剂进行治疗。黏液、脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染,应根据临床特点,针对病原经验性选用抗菌药物,再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。

  ②微生态疗法:微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。

  ③肠黏膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,如蒙脱石粉。

  专家提醒:如果小儿长期腹泻可以造成营养不良,此时小儿表现为表情呆滞、消瘦、皮肤无弹性,如有维生素A缺乏时可造成失明。因此长期腹泻的小儿一定要到医院去诊治。如果您有更多的问题需要询问也可以点击临平妇产医院的在线咨询,与专家一对一进行交流沟通,我院专家将为您做专业详细的解答。

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