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临平哪里看小儿肺炎比较好

发表时间2017-08-16       编辑:杭州临平妇产医院   点击:854次

  小儿肺炎是指指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。临平妇产医院的医生介绍:小儿肺炎患者有发热、咳嗽、呼吸困难等症状,如果治疗不彻底,会严重影响小儿的智力发育,因此需要及时就医治疗。小儿肺炎的治疗采取综合治疗措施。

  小儿肺炎的西医治疗方法:

  (一)抗感染药物的应用

  抗生素的选择:针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素),重症感染可选用头孢类抗生素。

  (1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

  (2)肺部革兰氏阴性杆菌感染:一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

  (3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。

  (4)对于细菌不明确的肺炎:应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。

  (二)儿童肺炎对症治疗

  1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,apc每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。

  2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素k1每次1 mg/kg,肌注或静椎。

  小儿肺炎的中医治疗方法

  1、里热外寒

  证见鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘。

  麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。

  2、温邪犯肺

  证见高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳。

  银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服),水煎服。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。

  3、燥邪伤肺

  证见唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳。

  桑杏汤加减:沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引,水煎服。燥甚者加青果9克、麦冬9克。

  4、湿热郁肺

  证见胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊。

  千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减:苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克,水煎服。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

  由此看来,小儿肺炎对婴幼儿的健康威胁很大,如果肺炎小儿同样伴有营养不良、佝偻病、先天性心脏病则病情更重,而且治疗困难,死亡率极高。应该注意给孩子加强营养,发现症状加重及早就医,防止各种并发症的出现。

  小儿肺炎的预防及护理:

  1、初春为感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所。

  2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出现以下一种或几种情况,应及时找医生:呼吸比平时加快,每分钟多于60次(小于2个月的宝宝),或50 次 (2-12个月的孩子),或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体,一喝就 呛;皮 肤呈青紫色。

  3、父母应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。》》》宝宝患有肺炎应该如何护理

  4、宝宝得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内空气流通。

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